Resumen

Antecedentes. La infección urinaria asociada al catéter (IUAC) viene precedida por la formación de biopelículas, que está relacionada con varios factores de riesgo como el sexo, la edad, el estado diabético, la duración del cateterismo, la bacteriuria antes del cateterismo, el factor genético de virulencia y el uso de antibióticos. Objetivos. Este estudio pretende identificar la composición microbiana de las muestras de catéter, incluyendo su correspondiente comparación con las muestras de orina, para determinar los factores de riesgo más importantes de formación de biofilm y caracterizar los factores génicos de virulencia que se correlacionan con la formación de biofilm. Métodos. Se realizó un estudio transversal longitudinal en 109 pacientes cateterizados desde septiembre de 2017 hasta enero de 2018. Los factores de riesgo se obtuvieron de los registros médicos de los pacientes. Todas las muestras de catéter y orina se cultivaron después de la extracción, seguida de la cuantificación de la biomasa. La identificación de aislados y las pruebas de susceptibilidad antimicrobiana se realizaron utilizando el sistema Vitex2. Las bacterias productoras de biopelículas se identificaron mediante el método del agar rojo Congo (CRA). Una prueba PCR caracterizó los genes de virulencia de las bacterias dominantes (E. coli). Todos los datos se recogieron y procesaron para su análisis estadístico. Resultados. De los 109 pacientes sondados, el 78% de las sondas presentaron cultivos positivos, porcentaje superior al de las muestras de orina (37,62%). Las especies más frecuentemente aisladas en los cultivos de catéteres fueron Escherichia coli (28,1%), Candida sp. (17,8%), Klebsiella pneumoniae (15,9%) y Enterococcus faecalis (13,1%). E. coli (83,3%) y E. faecalis (78,6%) fueron los principales aislados con un ACR positivo. Un análisis estadístico mostró que el sexo y la duración previa al cateterismo se asociaron con un mayor riesgo de formación de biopelícula p<0,05. Conclusiones. E. coli y E. faecalis fueron las bacterias productoras de biopelículas más frecuentemente aisladas de la sonda urinaria. El sexo y la duración son dos factores de riesgo asociados a la formación de biofilm, por lo que determinan el riesgo de CAUTI. La presencia de PapC como gen de virulencia que codifica pili se correlaciona con la formación de biofilm. Las bacterias productoras de biopelículas, el sexo femenino, la duración del cateterismo (más de cinco días) y la presencia del gen PapC están estrechamente relacionados con la formación de biopelículas. Para prevenir las CAUTI, los pacientes con factores de riesgo deben ser controlados mediante análisis de orina para detectar antes el riesgo de formación de biopelículas.

• Materias:Microbiología Bacteriología Propiedades farmacológicas Virología Biopelículas
• Subjects:Microbiology Bacteriology Pharmacological Properties Virology Biofilms
• Palabras claves:formación de biopelículas, E. coli, factores de riesgo, muestras de orina, cateterismo, duración, pacientes, bacterias, riesgo, E. faecalis
• Keywords:biofilm formation, E. coli, risk factors, urine samples, catheterization, duration, patients, bacteria, risk, E. faecalis