Se evaluó la selección de la resistencia a los antibióticos por la profilaxis con cotrimoxazol y se caracterizó el mecanismo de resistencia al cotrimoxazol en Streptococcus mutans y Streptococcus sobrinus. Se evaluó la susceptibilidad in vitro a seis antibióticos en 64 aislados del grupo de estreptococos mutans (GEM) de un grupo de profilaxis con cotrimoxazol y se comparó con 84 aislados de GEM de un grupo sin profilaxis. Se secuenciaron los genes folA y folP y se compararon con las secuencias de referencia del NCBI. Sólo la resistencia al cotrimoxazol fue significativamente mayor en el grupo de profilaxis (54,7% frente a 15,5%, OR=6,59, 95 I: 2,89-15,3, P<0,05). La resistencia a amoxicilina, ceftriaxona, cloranfenicol, eritromicina y tetraciclina fue del 1,4%, 25,5%, 6,2%, 6,5% y 29,6% de los aislados, respectivamente. Se encontraron polimorfismos considerables en el gen folP de S. mutans, pero esto no pudo relacionarse con la resistencia a fármacos sulfonamidas. No se observaron variaciones en los genes folP o folA de S. sobrinus. La transferencia genética de genes de la vía del folato parece poco probable en estos aislados.
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